Pies: 8 dolores de los que debes preocuparte
Con 26 huesos, 16 articulaciones, 20 músculos y 107 ligamentos, los pies pueden ser asiento de diversos dolores. Aquí hay ocho que deberían llamar especialmente su atención y sus causas.
Dolor con dedos deformes: ¿un juanete?
Los dedos de los pies (más bien el 2º y el 3º) pueden enroscarse “en garra” o “en martillo” causando dolor. Pero, como nos recuerda el Dr. Jean-Pierre Mortier, ortopedista, “la deformidad más común es el Hallux Valgus o “juanete” (80% de los motivos de consulta). El dedo gordo se desvía hacia los otros dedos formando un bulto en el borde interno de la parte delantera del pie. La persona siente dolor al caminar y tiene dificultad para ponerse los zapatos”.
¿Qué exámenes? Radiografía.
¿Qué tratamientos? Plantillas (u ortesis). “La cirugía como último recurso cuando todos los demás tratamientos han fallado, pero nunca por motivos estéticos”.
Dolor en el dedo gordo del pie: ¿artrosis o gota?
“Cuando el dedo gordo del pie se vuelve doloroso y rígido, puede ser Hallux rigidus, la osteoartritis que afecta la articulación entre la primera falange y el metatarso (antepié)”, explica el Dr. Jean-Pierre Mortier. “No debe confundirse con la gota que es más rara (1 de cada 100 casos), aparece de repente, enrojece la articulación, se hincha y duele mucho. La gota, por exceso de ácido úrico en la sangre, es hereditaria”.
¿Qué exámenes? Radiografía.
¿Qué tratamientos? Plantillas y fisioterapia, en el caso de Hallus rigidus. En el caso de la gota: dieta y tratamiento farmacológico.
Dolor en las plantas de los pies: aponeurosis plantar
“También llamada “fascitis”, es una inflamación de la membrana elástica que subyace en el arco del pie y garantiza su elasticidad al caminar. Se debe al exceso de peso, la hiperactividad o el uso de calzado inadecuado. Puede provocar la rotura de pequeños fragmentos óseos a la altura del hueso del talón, o incluso la formación de una espina en el calcáneo (hablamos entonces de la espina de Lenoir)», describe el Dr. Jean-Pierre Mortier.
¿Qué exámenes? resonancia magnética
¿Qué tratamientos? Masajes, ultrasonidos y descargas eléctricas para relajar la zona y eliminar adherencias.
Dolor en el talón: tendinitis de Aquiles
“Indicada por dolor ascendente en la pantorrilla, la tendinitis del tendón de Aquiles puede tener varias causas: sobreuso por práctica deportiva intensiva, sobre todo sin calentamiento, que puede llegar a provocar una rotura, calcificaciones intraendinosas o toma de determinados medicamentos, en particular antibióticos”, subraya. Dr. Jean-Pierre Mortier.
¿Qué exámenes? resonancia magnética
¿Qué tratamientos? Descanso, fisioterapia. Hay que evitar las infiltraciones porque pueden debilitar el tendón y provocar una rotura.
Dolor en el retropié: deformación del arco del pie
“Las deformidades del pie como el pie cavo, plano o valgo, en ocasiones ligadas a un tendón de Aquiles demasiado corto, pueden provocar una sobrecarga en todo el retropié y, por tanto, un doloroso fenómeno de desgaste de las articulaciones astragaleocalcáneas, debajo del tobillo. “, explica el Dr. Jean-Pierre Mortier.
¿Qué exámenes? Para escanear
¿Qué tratamientos? Suelas y fisio con esguinces.
Dolor debajo de los dedos de los pies: metatarsalgia
Este dolor del metatarsiano (parte carnosa en la base de los dedos, debajo del pie) se revela en apoyo. “Es un dolor mecánico debido a una mala distribución de los apoyos a raíz de un hallux valgus o hallux rigidus. De hecho, al caminar, el dedo gordo del pie soporta 2/5 del peso del cuerpo. En caso de dolor importante, el la carga se transfiere a los otros dedos, desequilibrando todos los apoyos del pie. Incluso pueden producirse fracturas por fatiga”, señala el Dr. Jean-Pierre Mortier.
¿Qué exámenes? Radiología.
¿Qué tratamientos? Uso de calzado y plantillas adecuadas, ortesis y rehabilitación.
Dolor de pies con hinchazón: flebitis y artritis
“Algunos dolores pueden estar relacionados con enfermedades venosas o arteriales. Si ambos pies están hinchados, puede ser estasis linfática, si solo uno de los dos pies está hinchado, así como el tobillo y la pierna, la flebitis puede ser la causa. el dolor en los pies y las piernas te obliga a dejar de caminar, puede ser arteritis”, enumera el Dr. Jean-Pierre Mortier.
¿Qué exámenes? Doppler.
¿Qué tratamientos? medicado.
Dolor en el antepié: neuroma de Morton
Esta hinchazón de las fibras nerviosas provoca “un dolor brutal e incapacitante en el segundo y tercer espacio entre los dedos que puede irradiar toda la parte delantera del pie, lo que a veces obliga a quitarse los zapatos”, comenta el Dr. Jean-Pierre Mortier.
¿Qué exámenes? Ultrasonido o resonancia magnética.
¿Qué tratamientos? Antiinflamatorios, plantillas de calce, fisioterapia y, en casos extremos, infiltraciones.
